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畜牧人

酮病有原發性(一種病因)和繼發性(真胃易位后并發酮病)兩種，兩者不一定同步，亞臨床酮病常先發生。亞臨床酮病(SCK)是指無顯著生理癥狀但血酮超標，且可能產生不良結果，通常SCK臨界點定為血BHBA>1.1-1.4mmol/L 。典型的臨床酮病通常血液BHBA>2.5mmol/L，但有時也會變化，沒有明確的臨界值。臨床酮病不過是牧場酮病的冰山一角。

酮體是脂肪酸氧化不徹底的產物。但當肝臟的NEFA超過供能脂肪酸(乙酰輔酶A用于三羧酸循環)的完全氧化能力時，酮體就多出來了。酮體可作為肌肉葡萄糖的替代能源，節省用于泌乳的葡萄糖。然而，酮體無法產生等同于脂肪酸徹底氧化釋放的能量。而且酮體濃度會提高抑制采食。

三種酮體可在血、奶和尿檢測出。但乙酰乙酸易揮發和不穩定，并且相當難測，因此不常用于測定酮病。酮體可分泌到尿中，濃度高于血液，因此與血酮相比，尿酮檢測缺乏特異性。奶酮濃度可以反映血清酮體濃度，但濃度僅為血酮的10%-15%。而BHBA是血酮的主要成分而且穩定性高，因此BHBA常作為測定血酮的主要指標。

當產后第1周 BHB>1.2 mmol/L 或產后第2周>1.4mmol/L泌乳早期單產減少。產后第1周BHB>1.4mmol/L首次DHI測試產奶量減少1.9kg，產后第2周BHB>2.0mmol/L首次DHI測試產奶量降低3.3kg，產后第1周血清BHB>1.8 mmol/L 整個泌乳期產奶量減少超過300kg，與之相反，奶牛第2周BHB>1.0-1.6 mmol/L，整個泌乳期產奶量預計高出約200kg 。

1、膽汁酸是膽汁的主要活性成分，它是動物體內膽固醇代謝過程中所產生的一系列固醇類物質，具有多重生物活性。在肝腸循環中，膽汁酸在乳化脂肪的同時，可以激活脂肪酶的活性進行脂肪水解，進而與脂肪酸等形成乳糜微粒，使脂肪酸得以透膜吸收，從而使脂肪酸能夠完全氧化供能減少酮體的產生。此外，返回到肝的膽汁酸可刺激膽汁的分泌，暢通膽道，消除霉菌毒素，細菌內毒素等有害物質，從而起到保肝護膽的作用，降低脂肪肝的發病率。

（1）游離膽酸與FXR結合，控制脂肪酸合成比例，增加脂肪酸的氧化，抑制甘油三酯的合成，從而減少肝脂肪變性；
（2）作為輔助因子，增強VLDL清除能力，將多余的甘油三酯轉運出肝外；
（3）促進腸道膽汁酸循環，肝臟功能恢復，可改善腸外營養引起的肝臟疾病，即降低肝臟的脂肪變程度。

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