摘要：本文主要探討了規模化奶牛場奶牛乳腺保健需要關注的幾個關鍵點，并分別從預防和治療角度闡述了主要影響乳腺炎的因素及控制要點，對當前規模化、現代化奶牛場養殖有很好的借鑒意義。
概述
奶牛乳腺保健一直是奶牛養殖業的難題，尤其是在規模化、現代化奶牛養殖模式探索過程中，我們不斷遇到制約奶牛乳腺健康的新問題，但在這些問題中也總結和摸索出了奶牛乳腺保健的一些關鍵點。“預防為主，防治結合”一直是奶牛保健的總原則，這不僅適合于過去小群體的養殖模式，也適合我們規模化甚至今后超大規模的奶牛養殖。
危害
奶牛乳腺炎是造成奶牛養殖業經濟損失最大疾病。當奶牛發生乳腺炎時，牛奶中體細胞數（SCC，Somatic cell count，體細胞計數，簡稱“體細胞數”）升高，脂肪酶含量的上升則會導致變味，也會導致乳糖、酪蛋白、乳脂的下降以及氯化鈉和乳清蛋白的上升，從而導致pH值的升高，最終縮短了牛奶的保質期。與此同時，乳腺炎還需要抗生素治療，又直接增加了治療成本，減少了優質牛奶。所以，奶牛發生乳腺炎時可引起經營成本的升高、生產性能下降及食品安全等一系列問題。
原因
奶牛乳腺的健康與奶牛養殖業中很多環節有著密不可分的關系，任何一個環節出現失誤均可造成奶牛乳腺炎的發生。簡單來講分為兩個主要原因，一是奶牛機體本身，這與奶牛個體差異及所處的特定泌乳階段有很強相關性；二是與奶牛乳區接觸的各個環節，其最終結果是病原體入侵乳區，造成乳區感染，而炎癥是機體與病原體斗爭的自然反應。 前者主要與遺傳、營養相關，后者與牧場現場管理理念、執行力等相關。
預防
機體本身
遺傳方面 奶牛乳腺炎與奶牛的生產性狀、體細胞數、體型性狀、生產壽命存在一定關系。Nash等(2000)報道，美國荷斯坦牛臨床乳房炎發生率對蛋白量公牛傳遞力的回歸系數是正的，表明傳遞較高蛋白量的公牛其女兒具有較高的臨床乳房炎發生率。另外，臨床乳房炎發生率對乳房體型性狀(乳房深度、前乳房附著、乳房懸垂、前乳頭位置)、生產壽命、公牛傳遞力的回歸系數是負的，這些結果表明選擇較淺、附著較牢固、乳頭位置內向的乳房應能減少由選擇高產奶量引起的乳房炎發生率的增加，傳遞較長生產壽命的公牛其女兒具有較低的臨床乳房炎發生率。
SCC和臨床乳房炎之間的高遺傳相關使SCC成為臨床乳房炎一個可行的良好標記。從選擇的觀點來看，SCC和臨床乳房炎之間相關的程度以及發現的線性關系是重要的，這意味著較低的體細胞數主要反映了感染的發生率下降，而不是與它們搏斗能力的下降，表明對低SCC公牛的遺傳評定和選擇可以降低乳房炎的發生率。
營養方面 大多數新的乳腺內感染發生在產犢后的幾周內，這與持續幾周的免疫抑制反應階段相一致，在此期間奶牛VE的血漿濃度也是最低的（見圖）。大量的研究發現添加VE可降低奶牛乳房炎的發病率，這在臨產前尤為關鍵。
奶牛日糧中適量添加抗氧化性微量養分可增強奶牛對乳房炎的抵抗力。研究表明，牛群乳房炎的發病程度與飼料中β-胡蘿卜素、維生素A、維生素E、硒、鋅及銅的水平有關。感染乳房炎的奶牛血漿及乳中β-胡蘿卜素和維生素E的濃度均明顯低于健康牛，其感染程度越嚴重，血漿β-胡蘿卜素和維生素E的濃度就越低（負相關，r=-0.38），牛乳中體細胞數及臨床乳房炎的發生率均與其維生素E的攝入量及血漿硒濃度呈負相關。維生素E和硒不僅能增強機體的體液免疫，可增加血清免疫球蛋白的水平，使抗體合成量增加，還能提高細胞免疫功能和嗜中性白細胞殺傷金黃色葡萄球菌和大腸桿菌的能力。添加有機鋅可減少乳中的體細胞數。銅在提高免疫力方面也有重要作用，缺銅可表現為胸腺萎縮、免疫細胞活性降低、抗體合成受損和抗體效價降低。一般情況下，日糧缺銅不多見，而銅過量會導致細胞氧化作用加強，增加乳房炎的發病率，并使癥狀加重。
其他 當奶牛機體受到外來的應激，如突然的熱應激、鞭打、強烈的噪音、泌乳階段的轉變等均會造成自身機體抵抗力的下降，給隱性乳腺炎轉變為臨床乳腺炎提供機會，所以要盡可能減少人為的應激，保持安靜。另外，國外使用乳腺炎疫苗如J5苗也是一種不錯的針對性預防方法，我們也可以借鑒。
上述方面是奶牛乳腺保健的基礎，需要我們在日常管理及外部協作方面做出更多的努力。
與奶牛乳區接觸的各個環節
與奶牛乳區有接觸的是擠奶機械、擠奶員、藥浴液、牛床等，這些環節存在接觸性傳染性病原菌和環境性病原菌，它們均可乘機進入奶牛乳區，機體在與這些病原菌斗爭的同時就是乳腺炎發生的過程。
擠奶臺圍繞奶牛擠奶，關于擠奶機械有很多環節需要考慮，但必須以牛為本，明確工作目標，其余安排圍繞目標展開。
設備目標：保證設備正常穩定運行。
擠奶程序目標：遵循泌乳規律，同時保證乳區健康、干凈。
擠奶員目標：標準化操作，穩定的擠奶員隊伍。
藥浴目標： 每頭牛每個乳區有效藥浴，尤其擠奶后藥浴。
環境目標：最大化安靜，不粗暴對待奶牛。
牛床 牛床在規模化養殖場中是奶牛乳區接觸最多的第二個地方，在散發性乳腺炎發病原因中占主導原因。牛床環境需要干燥、舒適；奶牛擠完奶后需要站立1小時，擠奶后的一個小時內需要保證在井架前有足夠的新鮮飼料，且有專人負責井架的鎖定。筆者經過仔細追蹤，奶牛只要乳導管口關閉，感染乳腺炎幾率會下降。
治療
奶牛乳腺炎治療是奶牛乳腺保健的末端，但只要以牛為本，從奶牛發病規律著手，逐一找出問題的癥結，逆向思考，也能很好地分析問題、解決問題。在乳腺炎治療過程中，以干奶牛乳腺炎預防性治療最有預防價值。
干奶牛治療
意義 干奶牛的預防性治療方案需要針對奶牛的四個乳區進行治療，不僅可以治療已經感染的乳腺炎，也可以減少新產牛的開奶壞奶。很多久治不愈的牛只乳腺炎在干奶期也能治愈，干奶期乳腺炎治療治愈率是泌乳期乳腺炎治愈率的兩倍多，且在干奶期治療后下一個泌乳期乳腺組織可以恢復。
干奶方法 傳統意義上是在干奶前1周~2周進行隱性乳腺炎檢測，“++”以上牛只進行抗生素治療，轉陰后使用干奶油劑進行干奶，干奶前乳腺炎治愈后方可干奶等。但在現代化規模化養殖的模式下，該方法逐漸顯得滯后，不僅耗費大量的人力物力，其效果還有待斟酌，其原因有：
每注射一次乳區，其增加新感染的幾率也會增大。
干奶期乳腺炎治療 干奶藥物治療效果明顯優于常規抗生素治療，故隱性乳腺炎檢測后的常規抗生素治療沒有必要。
干奶前檢查出的乳腺炎治療也應該充分利用干奶期進行治療。
所以，綜上所說，適應于規模化奶牛場的干奶方法是，干奶前隱性乳腺炎檢測后每個乳區直接使用干奶藥物，其陽性乳區隔3天~5天重點檢查該乳區（集中該類牛群），有問題則繼續重新封乳頭，這樣則節省了勞力，也會借助干奶期提高治療效果。
泌乳牛治療
泌乳牛乳腺炎治療需要有針對性的治療措施，首先要知道感染的何種細菌，以及對何種藥物敏感等，然后才能做到有效的治療，而這必須有實驗室參與完成。針對大型現代化規模化牧場，特別是牧場建設初期，尤其需要實驗室的強力支持，需要將金黃色葡萄球菌、無乳鏈球菌、支原體等高度接觸性傳染性病原體篩選隔離甚至直接淘汰。具體做法如下：
接觸性傳染性病原菌的篩選 列入細菌鑒定常規檢測的牛群主要是指高體細胞牛群、新發乳腺炎牛只、干奶前隱性乳腺炎陽性乳區及其產犢后該乳區的細菌鑒定，在上述牛群中發現任何接觸性傳染性病原菌就可以將該類牛進行有條件隔離和淘汰。
針對性治療方法 （1）乳腺炎病原菌確定后需要做敏感試驗，提高治療效果，敏感試驗能做到“體外試驗敏感，體內治療不一定敏感，但體外試驗不敏感，體內治療一定不敏感”。（2）大腸桿菌性乳腺炎：優先使用氟尼辛葡甲氨等消炎藥物肌肉注射，發病早期使用抗生素全身治療，3天~5天后可停用抗生素，以消炎藥物及增加擠奶次數為主要治療手段；其發硬乳區可外敷薄荷油類外敷藥物輔助治療。（3）鏈球菌性乳腺炎：盡管無乳鏈球菌對奶牛體細胞影響甚大，但對常規青霉素類抗生素均敏感，故鑒定為鏈球菌一方面需要隔離，另一方面可采用一次性的乳區注射藥物進行治療。（4）金黃色葡萄球菌乳腺炎：直接淘汰，如沒條件淘汰，需要絕對的隔離，以干奶期治療為最佳手段，并針對單個感染乳區進行產犢前后的跟蹤，不能痊愈則主動瞎奶，保全其他乳區。（5）支原體性乳腺炎：無法治愈，迅速淘汰。（6）凝固酶陰性球菌：該細菌一般為奶牛乳腺炎發病比例最高的一種，其治療需要根據敏感試驗結果來進行。
治療方式 對于現代化規模化奶牛場而言，當發生群發性乳腺炎時，按照傳統的方法進行乳腺炎治療往往受到很多制約，且效果不佳，這就需要我們改變方式來應對可能的危機。
（1）少用乳區注射：如果不能做到一乳區一個滅菌針頭，乳區嚴格消毒，則盡可能減少乳區的藥物注射，每增加乳區注射一次則相應增加交叉感染幾率。
（2）消炎：發生急性乳腺炎時，需要輔助使用消炎藥物（不是抗生素）。
（3）增加擠奶次數：規模化牧場需要備有相應規模對應比例的乳腺炎牛只擠奶臺，以能滿足增加乳腺炎牛只擠奶次數，及時排除乳腺炎乳區內細菌及其代謝產物，促進乳腺恢復。
（4）抗生素使用：盡可能少用抗生素，使用三天后，再鞏固治療一天即可。
（5）激素配合治療：間隔1小時~8小時注射催乳素，隨后擠干乳腺內的牛奶。
總結
當遇到群發性乳腺炎時:
技術層面
尋找原因：a.新發乳腺炎發病規律分析。b.逐一排除迅速改正。
跟蹤牛群：a.全群分群：病牛群、高體細胞牛群、健康牛群。b.病牛分類：按照嚴重程度分別采取不同措施（篩選久治不愈淘汰、不同治療方案）。c.乳區跟蹤：上次治療和本次治療一致性。
管理層面
細節決定成敗———細節容易不到位。認清工作目標———容易被雜事模糊。快速落實措施———速度容易跟不上。
結語
隨著社會集約化程度的提高，奶牛養殖的規模化、機械化、現代化是我們奶業發展的必經之路。近幾年來，企業勞動力成本不斷攀升，機械化程度也逐步提高，但由于缺少大型規模場管理的經驗，在管理牧場中還是面臨著很多未曾料到或者未遇到的新問題，很多過去熟悉的技術問題，在超大規模牧場卻需要重新定義和重新制定出新的標準制度，只有將奶牛保健的核心技術逐步融入到規模場特有的環境下，始終堅持“以牛為本”的管理理念，協調好奶牛場管理的各個環節，才能保障規模化奶牛場奶牛乳腺的健康。
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