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標(biāo)題: 一日服用數(shù)次的藥物 [打印本頁]

作者: 浪風(fēng)游    時(shí)間: 2010-5-19 16:52
標(biāo)題: 一日服用數(shù)次的藥物
:gongsi: 餐前服用的藥物
  2.2.1 降血糖藥 為了控制餐后高血糖,降血糖藥需在餐前半小時(shí)服用,如格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等,1 日服用1次的降糖藥,如格列吡嗪控釋片、格列美脲、羅格列酮等,則宜在早餐前半小時(shí)服用。
  2.2.2 消化系統(tǒng)藥物 如促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮、甲氧普胺、西沙比利大多在餐前服用;胃腸解痙藥如顛茄合劑,溴丙胺太林;助消化藥如多酶片,乳酸菌素等。胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁,膠體果膠鉍,膠體次枸櫞酸鉍等。另外還有大黃、蘇打、丙谷胺、奧美拉唑等均需餐前服用。
  2.2.3 抗菌藥物 青霉素類阿莫西林,頭孢菌素頭孢拉定、頭孢克洛等,喹諾酮類諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星等,大環(huán)內(nèi)酯類、羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等,空腹服用生物利用度高吸收迅速,應(yīng)餐前服。
  2.2.4 另外需空腹服用的藥物 泛昔洛韋,卡托普利,阿斯咪唑,異煙肼,利福平等,腸溶片均需空腹服用。

餐后服用的藥物
  2.3.1 刺激性藥物 如阿斯匹林,吲哚美辛,萘普生,硫酸亞鐵等避免對(duì)胃腸產(chǎn)生刺激;組胺H1 受體阻斷藥異丙嗪,苯海拉明,特非那丁等;鐵劑補(bǔ)血藥富馬酸亞鐵,硫酸亞鐵;化痰平喘藥氨溴索 ,氯化銨,氨茶堿等;中和胃酸的藥物鋁碳酸鎂,蓋胃平等亦需餐后服用,因進(jìn)食可引起胃酸分泌增多。
  2.3.2 因餐后食物可使其生物利用度增加的藥:普萘洛爾,苯妥英鈉,螺內(nèi)酯,氫氯噻嗪,維生素B2 等(隨食物緩慢進(jìn)入小腸以利于吸收) 需餐后服用。
  總的來說,苦味健胃藥,增效藥、抗酸藥、胃腸解痙藥、腸道抗感染藥,利膽藥,多為飯前服;驅(qū)蟲藥,鹽類瀉藥多空腹或半空腹時(shí)服;催眠藥,緩瀉藥多睡前服以外,其余都可以在飯后服〔3〕。

  3.口服藥物時(shí)的注意事項(xiàng)
  ① 服藥后要稍活動(dòng)然后再臥床休息,不宜服藥后立即臥床,同時(shí)服藥時(shí)宜取站位,應(yīng)多飲水送下,以防引起藥物性食管潰瘍。如果口服抗生素、抗腫瘤藥、抗膽堿藥、鐵劑等時(shí),如果飲水太少,服藥后立刻臥床,尤其容易引起藥物性食管潰瘍〔3〕。
  ② 口服給藥,藥物的吸收速度和生物利用度較注射方法略差,且易受機(jī)體等方面多種因素的影響,不適用于危急、胃腸反應(yīng)大的病人和吞咽有困難的老人和嬰兒。
  ③ 應(yīng)整片吞服和嚼碎服的藥物腸溶緩釋、控釋制劑應(yīng)整片吞服。將緩釋、控釋片,膠囊咬碎或倒出服而使緩釋、控釋片及膠囊的優(yōu)點(diǎn)喪失,甚至導(dǎo)致不良反應(yīng)。如普羅帕酮的面部麻醉作用,苯丙哌林口腔麻木作用都要求整體吞服,有些藥物
最好嚼碎服,嚼碎服有利于這些藥物藥效得到更快更好的發(fā)揮,如氫氧化鋁等。
作者: zjuwzq    時(shí)間: 2010-5-19 17:41
學(xué)習(xí)了,謝謝!




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