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紫菀，味辛，苦，性溫。有潤(rùn)肺下氣，止咳化痰之功。這是大家都知道的。但是在臨床上有時(shí)有效，有時(shí)療效欠佳。為什么呢？這實(shí)際上是沒有很好掌握此藥的特性。紫苑味辛而潤(rùn)，專長(zhǎng)開泄肺郁，宣通二便，且肺與大腸相表里，兩者關(guān)聯(lián)很大。肺通大便通，反之大便通，肺亦通。小便亦然。此理最早我還是從古人醫(yī)話悟出。

蔡元長(zhǎng)苦大腸秘固，醫(yī)不能通，蓋元長(zhǎng)不服大黃等藥故也，時(shí)史載元，未知名，往謁之，閽者齟齬久，乃得見，已診脈，史欲示奇，曰：“請(qǐng)求二十錢”長(zhǎng)日：“何為？”曰：“欲市紫菀耳！”史遂市紫菀二十文，末之以進(jìn)，須臾遂通，元長(zhǎng)大驚，問其況，曰：“大腸肺之傳送，今之秘?zé)o他，以肺氣濁耳，紫菀清肺，此所以通也，此古今所未聞”。《北窗炙棵錄》

李士才治王郡守，痰火喘盛，咳正甚時(shí)，忽然小便不通，自服車前，木通、茯苓、澤瀉等藥，小腹脹滿點(diǎn)滴不出。李曰，右寸數(shù)大，是金燥不能生水之故，惟用紫苑五錢、麥冬三錢，五味子十粒、人參三錢，一劑而小便涌出如泉。則咳亦止。（《續(xù)名醫(yī)類案》）

從上述兩醫(yī)話，我悟出了紫苑一藥，止咳如伴大小便不利，用之最效，也為合理。事實(shí)如何呢？實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。我曾治新疆一82歲老婦，其子電話告訴我，母親咳嗽半年之久不愈，痰不多，吃了不少中西藥均無效，特請(qǐng)我予以治療。我問飲食二便如何？答曰：吃飯尚可，但是大便艱難，干結(jié)，一周難解一次。聞之，心中有數(shù)，此腸中不通，肺氣郁結(jié)上逆而咳。處方：紫苑100g 款冬花30g 白前15g 前胡15g 杏仁15g 桃仁15g 厚樸30g 桔梗10g 生甘草10g 三副水煎服日三次。三日后其子復(fù)電，大便通，一日一次，咳嗽頓止，僅余微痰。又紫苑50g合干金葦莖方五劑，半年咳嗽治愈。又治一2歲男孩，咳嗽一月，有痰，中西藥雜進(jìn)不愈，求治于余。僅問大便通否？家長(zhǎng)告曰：4-5天一次，又干又臭，我答好治。此乃大腸不通，肺氣不降而咳。通大便，開肺氣。處方：麻黃6g杏仁12g 桃仁10g 生石膏30g 生甘草10g 紫苑60g 魚腥草30g，三付，吃完，便通咳止。實(shí)踐證明，用紫苑止咳兼顧二便不通，最有效，臨床不可不知。做為一個(gè)中醫(yī)不僅要知道藥物的一般特性，更要熟悉其特長(zhǎng)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，將其發(fā)揮到淋漓盡致，方為用藥高手。

基層工作者發(fā)表于 2013-10-15 19:05
這是否重要的精髓---標(biāo)本兼治

yinhongshu 發(fā)表于 2013-10-15 19:38
清代的《侶山堂類辨》記述名醫(yī)張志聰，治療一個(gè)患水腫的病人，又小便不利，已患尿閉數(shù)日。向張志聰求醫(yī)前， ...

zmzdq 發(fā)表于 2013-10-16 20:37
有點(diǎn)意思，但是樓主這是要大家給什么動(dòng)物治病呢？

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