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原帖由 huangdy2006 于 2007-12-4 13:02 發表 
1 這就有點糊涂了,請教vetxy大師,如何區分間質水腫和間質性肺炎?(本文來自：中國畜牧人論壇,http://www.ylikhb.com )
2 另外還想問一下,這豬在解剖前有沒放血,看那肺,好象沒有放血哦,那就不知道到底是出血還是滲出水腫液了,因為肺臟在沒有放血的 情況下是粉紅色的 那在這種情況下我覺得也不是胸膜肺炎
第一個問題：
這個我應該在以前的一些帖子里面講過，不過現在找不出來了。我覺得有必要跟大家澄清一下，其實間質水腫和間質性肺炎所說的間質是兩個不同的東西。
肉眼所見的間質水腫，是在肺小葉之間的間質之中的液體的滲出。肺小葉之間的間質是肉眼可以看見的，大家應該記住這個。這些肺臟的水腫，有兩個很常見的原因，第一是由于敗血癥時候細菌釋放的毒素造成血管壁損傷，從而使得血管通透性增大而形成滲出液和肉眼可見的水腫；第二是左心衰竭的時候由于肺臟血管的血壓增大而形成水腫、滲出。這些情況下，間質水腫一般都會跟肺泡腔水腫同時發生，肺臟大體看上去是鼓鼓的，不塌陷的，水靈靈的。
另一方面，間質性肺炎所說的間質，是肺泡之間的間質。而間質性肺炎的定義是肺泡間的間質由于炎癥反應而增厚。這種增厚是不能肉眼看出來的，只能通過做病理組織學切片，在顯微鏡下面觀察的。所以嚴格來說，通過大體剖檢是不能確診間質性肺炎的，只能懷疑。當我們看到大體剖檢的時候，肺臟不塌陷，漲漲的，有時候甚至有胸骨的壓痕，但是沒有水靈靈的感覺，這樣我們應該懷疑到間質性肺炎的存在。具體是不是間質性肺炎，得通過看切片才知道的。一般來說（不是絕對的），間質性肺炎沒有血管的病變，所以血管的通透性沒有變化，也就不會形成滲出液和水腫了。
當然，不能排除理論上肺水腫和間質性肺炎同時發生的情況。這個時候，在大體剖檢則只能發現肺水腫了。但是大家不要過分曲解或者引用我這個觀點，我只是說理論上會有這種情況，實際上，我應該是沒有見過一例的。
第二個問題：你不妨拿一個沒有病的豬不放血殺了看看肺臟有沒有這樣的情況：）當然這樣是比較浪費的。但是你比較一下你看到過的另外的一些病死豬，你肯定會發現有部分豬是沒有出現這樣的水腫的肺臟，而這些豬當然是沒有經過放血的了。這樣你就會知道這個病例里面看到的水腫是真的病變了。 |
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發表于 2007-12-4 00:42:53
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