解剖——傳染性胸膜肺炎

畜牧人小李

　　豬傳染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放線桿菌引起的一種接觸性傳染病，是豬的一種重要呼吸道疾病，在許多養豬國家流行，已成為世界性工業化養豬的五大疫病之一，造成重大的經濟損失。抗生素對本病無明顯療效。

　　這是一個非常重要的問題，也就是說如果發生傳染性胸膜肺炎，想治療那是很困難的。

　　我國于1987年首次發現本病，此后流行蔓延開來，危害日趨嚴重，成為豬細菌性呼吸道疾病的主要疫病之一。

　　前兩天我們講支原體肺炎和萎縮性鼻炎，對養豬的危害非常大；但那兩種病并不會直接看到死亡，而胸膜肺炎卻是可以直接看到死豬，而且往往是突然死掉很健壯的豬；發生胸膜肺時，往往讓人們措手不及。

那么傳染性胸膜肺炎到底是怎么個情況呢？

首先我們說一下它的癥狀。

　　胸膜肺炎的癥狀分最急性、急性和慢性，癥狀是完全不同的。

癥狀

1、最急性型是突然發病，病豬體溫升高至41～42℃，心率增加，精神沉郁，廢食。臨死前體溫下降，嚴重者從口鼻流出泡沫血性分泌物。病豬于出現臨診癥狀后24～36h內死亡。有的病例見不到任何臨診癥狀而突然死亡。這個類型的病死率高達80%～100%。

2、急性型病豬體溫升高達40.5～41℃，嚴重的呼吸困難，咳嗽，心衰。皮膚發紅，精神沉郁。由于飼養管理及其他應激條件的差異，病程長短不定，所以在同一豬群中可能會出現病程不同的病豬，如亞急性或慢性型。

3、亞急性型和慢性型多于急性期后期出現。病豬輕度發熱或不發熱，體溫在39.5～40℃之間，精神不振，食欲減退。

再看一下解剖病變。

　　主要病變存在于肺和呼吸道內，肺呈紫紅色，肺炎多是雙側性的，并多在肺的心葉、尖葉和隔葉出現病灶，其與正常組織界線分明。最急性死亡的病豬氣管、支氣管中充滿泡沫狀、血性粘液及粘膜滲出物，無纖維素性胸膜炎出現。發病24小時以上的病豬。肺炎區出現纖維素性物質附于表面，肺出血、間質增寬、有肝變。氣管、支氣管中充滿泡沫狀、血性粘液及粘膜滲出物，喉頭充滿血性液體，肺門淋巴結顯著腫大。隨著病程的發展，纖維素性胸膜炎蔓延至整個肺臟，使肺和胸膜粘連。

看了上面的介紹，我們診斷時可以把握幾個重點。

　　一是突然死亡；二是口鼻流出泡沫血性分泌物；三是解剖后氣管支氣管中充滿泡沫；四是肺和胸膜粘連。前兩個癥狀是最急性發作，后兩個癥狀是急性和慢性的癥狀。

病因

病原體為胸膜肺炎放線菌。

　　主要傳播途徑是空氣、豬與豬之間的接觸、污染排泄物或人員傳播。豬群的轉移或混養，擁擠和惡劣的氣候條件（如氣溫突然改變、潮濕以及通風不暢）均會加速該病的傳播和增加發病的危險。

　　病豬和帶菌豬是本病的傳染源。APP主要通過空氣飛沫傳播，在感染豬的鼻汁、扁桃體、支氣管和肺臟等部位是病原菌存在的主要場所，病菌隨呼吸、咳嗽、噴嚏等途徑排出后形成飛沫，通過直接接觸而經呼吸道傳播。也可通過被病原菌污染的車輛、器具以及飼養人員的衣物等而間接接觸傳播。小嚙齒類動物和鳥也可能傳播本病。

　　本病的發生具有明顯的季節性，多發生于4～5月和9～11月。

　　飼養環境突然改變、豬群的轉移或混群、擁擠或長途運輸、通風不良、濕度過高、氣溫驟變等應激因素，均可引起本病發生或加速疾病傳播，使發病率和死亡率增加。

　　真正的死亡原因，呼吸道堵塞，胸膜肺炎產生的泡沫，堵住了新鮮空氣進入肺的道路，身體嚴重缺氧，所以死亡非常快。

解剖分析

　　每種病都有自己獨特的特征病變，前面說過支原體肺炎，是心葉和尖葉出現肉樣或胰樣病變；胸膜肺炎的肺則是血腫，切開肺部，會有大量的血水流出。

　　這是胸膜肺炎的圖片，可以看到與正常組織明顯的界限。一部分肺還是很正常的，但另一部分卻變成了紫紅色。

　　還拿出前面的肺泡情況，肺泡中應該是空氣；胸膜肺炎則是血液滲入了肺泡中，血水到了肺泡，那呼吸就一定困難了。

　　還有一個癥狀是氣管里有帶血泡沫，這是胸膜肺炎特有的，嚴重的豬會在活著的時候從口鼻中冒出帶血泡沫。

　　第三個癥狀是肺與胸膜粘連，這是炎癥擴散的反映。

　　關于胸膜肺炎的防治，那是必須預防為主的，因為最急性的發病，根本不給人留下治療的時間。

　　另外，因為胸膜肺炎的發生，往往是個別豬突然發病死亡，所以在正常預防的情況下，一旦發現有類似癥狀的豬死亡，馬上對整群豬進行藥物預防，往往來得及。

　　飼料中拌支原凈、強力霉素、氟甲砜霉素或北里霉素，連續用藥5～7天，有較好的療效。

　　對于沒有突然死亡的豬，也可以選用氟苯尼考肌肉注射或胸腔注射，連用3天以上。

　　盡管有報道說許多抗生素有效，但由于這種細菌容易產生耐藥性，所以臨床治療效果并不明顯。

來源：老劉養豬      作者：劉德旺