豬消化道疾病：豬增生性腸病(回腸炎、膠皮管樣腸病)

畜牧人小李

豬增生性腸病是一系列由胞內勞森氏菌引發的一類腸病的通稱，幾乎可發生于仔豬斷奶后的任何階段。

本文將簡要介紹其發病原因、傳播方式、臨床癥狀和治療方法等。

發生：全球，尤其是健康度高的豬群。

發病年齡：斷奶仔豬、生長豬/育肥豬、后備母豬。

病因：細菌(胞內勞森氏菌)、衛生條件差。

影響：壞死性腸炎、節段性回腸炎、豬腸腺瘤病(Porcine Intestinal Adenopathy，PIA)和增增生性出血性腸炎(Proliferative Haemorrhagic Enteropathy，PHE)的通稱。

1、病因

增生性腸病(Proliferative Enteropathy，PE)或回腸炎(圖1)是引起節段性回腸炎(Regional Ileitis，RI)、PIA(圖2)、PHE和壞死性腸炎(Necrotic Enteritis，NE)的潛在病癥。

注：RBI圖片庫-Ronald Hissink

圖1  增生性腸病

注：RBI圖片庫-Ronald Hissink

圖2  豬腸腺病

PE是由一種在細胞內繁殖的細菌——胞內勞森氏菌引發的疾病。胞內勞森氏菌是一種呈彎曲桿狀并帶有尖細終端的革蘭氏陰性菌，它可以在全球少數幾個特定實驗室中用細胞培養基進行培養和生長。該菌可以在7 d～14 d后產生小菌落，在5 ℃下可在細胞外存活長達2周，但不能增殖。

該菌的純培養物可引發所有類型的PE。該菌進入腸道內壁的細胞中，通常是侵入位于小腸末端(回腸)的腸細胞中，有時也可以侵入大腸細胞中，并在細胞中增殖，導致腸細胞在外觀上表現出發育不完全，破壞具有吸收能力的絨毛，并使腸絨毛間的隱窩變深，使得感染部位的腸道壁不具有吸收功能，變薄且凹凸不平。

炎癥伴隨著紅細胞(和部分白細胞)和受感染的腸上皮細胞的死亡而發生。隨著腸道的恢復，厚厚的黏膜可能會發生崩塌，變成如NE中一樣的壞死，最終在節段性回腸炎中會使得肌層增厚或成為“軟管樣腸道”。更快速的崩塌可能會造成大量失血，并使血液進入回腸，引發PHE。康復的豬對再感染有免疫。

2、傳播方式

胞內勞森氏菌的感染是通過受污染的糞便從豬傳染給豬的，通常發生在混群的豬之間。由于該菌在豬體外可以短時間存活，傳播可以在攝入受污染的飼料和飲水后，或將易感豬轉移到受污染的豬圈或車輛中發生。該菌可存在于小鼠體內，小鼠和其他種類的嚙齒動物可以成為感染源。

3、臨床癥狀

臨床病癥最常見于剛斷奶的仔豬中，并可持續約6周。該病的潛伏期為3～6周，可以發生在3～4周齡到成年之間所有年齡段的豬中。第一個癥狀是增重停止或者失重，以及食欲出現不同程度的喪失。受感染的豬外表蒼白、貧血，可能會出現嘔吐，糞便可能會因為含有黑色變性的血液而呈黑色。有些患病豬會排松散的粒狀糞便，像濕水泥塊散在水泥地面上，尤其是存在螺旋體等病原體的感染時。4～6周后，受感染豬可能會完全康復。

一些豬在該階段因PHE突然死亡。這些豬在死亡前1 h～2 h外表通常呈蒼白色，體溫低(37.8 ℃)，可能處在從6～10周齡向后的任何年齡段。當豬群首次感染該病時，種豬可能會因PHE突然死亡。在新感染的豬群中，12％的豬可能會發病，其中6％的感染豬可能會死亡。一些康復的豬發育遲緩。它們可能會消瘦，外表蒼白，并可能患有輕度腹瀉。

這些最有可能是已經發生NE的豬。

如果生長豬外表變得蒼白，并伴有體況變差和排黑色糞便，應考慮其發生了PE和其相關綜合征(NE、PIA、PHE和RI)。對年齡較大的豬，這些癥狀和突然死亡也可能是由于胃潰瘍造成的。腹瀉或松散糞便不是本病的特征性癥狀。胞內勞森氏菌可以利用聚合酶鏈式反應(Polymerase Chain Reaction，PCR)從糞便中檢出，針對該病原的抗體可以在受感染豬群的血液中檢出。

4、剖檢病變

PE可以在患病豬的死后剖檢中得到確診。這些豬通常呈蒼白色，體況可能較差，回腸末端增厚、蒼白色且內壁扭曲折疊，延伸性差。部分大腸可能也會受到影響。

受影響的腸道內可能存在血凝塊，且血液一旦到達大腸就會呈黑色。病豬無胃潰瘍。在被稱為NE的疾病階段，受影響的腸內壁可能會覆有壞死組織。實驗室診斷可確診本病或已感染的存在。腸內壁細胞分布的特征性改變可通過顯微鏡觀察到。該菌可以被證明存在于這些細胞，或能從這些細胞中分離到，并鑒定為胞內勞森氏菌。

5、治療和預防

有臨床癥狀的單頭受感染豬可以通過注射長效四環素或抗生素如泰樂菌素、泰妙菌素和林可霉素進行治療。受影響的豬群通過飲水投喂四環素、泰樂菌素、泰妙菌素或林可霉素后通常會使潛在病例出現臨床治愈。

對已經出現NE的豬而言，治療效果可能欠佳。在飼料中添加金霉素治療2周將獲得同等效果，沃尼妙林、泰妙菌素或泰樂菌素也有效。由于該病可能會在受感染豬群治療結束3周后復發，第二階段的治療通常在第一階段治療結束后18 d進行。

當豬群存在螺旋體病、沙門氏菌病或其他細菌病時，治療方法應做相應的調整。控制是基于治療的情況而言。這可以在低劑量水平上持續用藥，但是治療中止后疾病將會復發。

最常見的方法是2階段治療法：在進入豬舍后18 d開始，如果疾病在此之前發生則應提前進行。在階段性治療結束時用季胺、碘消毒和氧化性消毒劑消毒豬舍，控制老鼠可以降低再感染的機會。剖宮產并飼養在隔離區的豬群通常無本病，但是可能會受到感染。

種豬應來自清潔的豬群。可以給剛斷奶的仔豬接種胞內勞森氏菌弱毒疫苗，以預防臨床發病，并降低或防止致病性胞內勞森氏菌感染。

原題名：Proliferative enteropathy (PE, Ileitis, Hosepipe Gut)(英文)
來源：網絡
編輯：袁媛  校對：袁媛