奶牛四胃變位及其治療

xiaowen0208

四胃變位是指皺胃的正常解剖學(xué)位置發(fā)生改變。一般分為四胃左方變位和右方變位。其中左方變位是指四胃的一部分通過瘤胃下方移到瘤胃左側(cè)與左腹壁之間。右方變位又稱為四胃扭轉(zhuǎn)，是指四胃從正常的解剖位置以順時針方向扭轉(zhuǎn)到瓣胃的后上方，置于肝臟與腹壁之間。在獸醫(yī)臨床上，絕大多數(shù)病例是左方變位，而右方變位占1／5左右。大多數(shù)四胃變位病例是在產(chǎn)后5—6周發(fā)病，但65%左右的病例是在產(chǎn)后8天內(nèi)發(fā)病。其中成年高產(chǎn)奶牛的發(fā)病率高于低產(chǎn)奶牛，犢牛、青年牛和育成牛偶有發(fā)生。
    四胃變位的確切原因目前仍不清楚，但一般認(rèn)為前胃遲緩，精料過多，運動不足、跳躍、翻滾及懷孕、分娩等因素，以及酮血癥，生產(chǎn)癱瘓，牛妊娠毒血癥，子宮內(nèi)膜炎、乳房炎等能導(dǎo)致胃腸弛緩的疾病，都可能引起四胃變位。
    四胃變位的主要臨床癥狀與診斷要點，因變位方向不同而不同。
    當(dāng)四胃左方變位時，奶牛一般先有明顯的胃腸病癥狀，表現(xiàn)為前胃遲緩、食欲減退、或時好時差；反芻時有時無，時好時壞；瘤胃蠕動時強時弱；糞便時干時稀，時多時少，一般呈黑棕色。個別奶牛輕度臌氣。隨著病情發(fā)展，飲水量明顯減少，食欲廢絕；多數(shù)病牛伴有酮血癥，尿中有大量泡沫。一般體溫正常，呼吸8—10次／分。病久則兩側(cè)肷窩明顯凹陷，消瘦，精神沉郁，有的病牛左腹后下方比右側(cè)突出。
    除上述癥狀外，最具有診斷意義的癥狀是在左側(cè)第7—8肋間至倒數(shù)1—2肋間甚至左肷窩、肘關(guān)節(jié)水平線上、下，可聽到范圍不等到因四胃蠕動形成的流水音或叮鈴的灌注音。有的病牛這種聲音高朗清晰，頻頻出現(xiàn)；有的病牛這種聲音低沉而細(xì)碎，間斷出現(xiàn)，需仔細(xì)分辨。在有些病例，在聽診時結(jié)合叩擊最后幾根肋骨，可在左肷窩或右肷部聽到明顯的“鋼管音”。聽診心臟時，初發(fā)病或重劇病例奶牛，心率較快，可達90—110次／分；病程較長者，心音低沉，心率較慢，一般為38—45次／分。直腸檢查可觸摸到瘤胃背囊明顯右移，有時可觸及到臌氣明顯的四胃。
    當(dāng)四胃右方變位時，癥狀比較急劇，往往呈急性或亞急性經(jīng)過。發(fā)病時奶牛突然拒食，腹痛劇烈，起臥不安，呻吟努責(zé)，回頭顧腹，后肢踢腹，出現(xiàn)反復(fù)臌氣現(xiàn)象；心率達120—150次／分，甚至更快；右側(cè)腹部明顯膨脹。聽診時，叩擊肋骨有明顯的“鋼管音”。在三胃區(qū)周圍聽診可聽到明顯的流水音。拳擊腹部，振水音明顯。病程稍長，病牛精神沉郁，常臥地不起，伸頸、呻吟，眼球明顯下陷，粘膜發(fā)紺，呈現(xiàn)脫水或休克癥狀。糞便呈黑糊狀或便中帶血。觸壓三胃區(qū)，病牛比較敏感。直腸檢查可觸到緊張而膨大的四胃，內(nèi)充氣體或液體。如果治療不及時，常于1—4天內(nèi)死亡。個別病倒因出現(xiàn)四胃穿孔，病情急劇惡化而很快死亡。根據(jù)上述癥狀，一般容易做出診斷。
    四胃變位可采用保守療法和手術(shù)療法。其中保守療法包括藥物療法和滾轉(zhuǎn)療法，藥物治療可采用緩瀉劑、制酵劑，促反芻等藥物，促進胃腸運動與排空，使皺胃變位恢復(fù)。但—般情況下，藥物治療效果不夠理想。滾轉(zhuǎn)療法適用于奶牛四胃左方變位的治療，如果運用恰當(dāng)，可以達到治療目的。有資料介紹滾轉(zhuǎn)療法治愈率達14%左右，但復(fù)發(fā)率高，而手術(shù)療法既適用于左方變位，又適用于右方變位，而且見效快，治愈率高。特別是四胃右方變位，其發(fā)病快，病程短，死亡率高，一旦確診，應(yīng)盡早施行手術(shù)。居資料介紹，手術(shù)治療四胃變位成功率達95%左右。


[ 本帖最后由 szhilei 于 2007-10-25 10:33 編輯 ]