結核病（Tuberculosis）

搖錢樹

簡介
　　結核病是由結核分枝桿茵引起的一種人、畜、禽類共患的慢性傳染病。犬主要對人型及牛型結核桿菌敏感，在機體多種組織內形成肉芽腫和干酪樣鈣化灶為特征。
編輯本段病源
　　本病是由結核分枝桿菌所引起的多種家畜、家禽、野生動物及犬的傳染病。犬對結核分枝桿菌也比較易感。結核分枝桿菌有牛型、犬型和禽型3型。犬的結核病主要是由犬型和牛型結核菌所致，極少數由禽型結核菌所引起。犬可經消化道、呼吸道感染。病犬能在整個病期隨著痰、糞尿、皮膚病灶分泌物排出病原。因此，對犬有很大威脅。
編輯本段癥狀
　　由于該病是慢性病，故病狗在相當一段時間內不表現癥狀，以后出現食欲不振、容易疲勞、虛弱、進行性消瘦，精神不振等。肺結核表現咳嗽（干咳），后期轉為濕咳，并有黏液膿性的痰。消化道結核表現消化道功能紊亂、頑固性下痢，消瘦，虛弱，貧血，常有腹水。皮膚結核多發于頸部，有邊緣不整的潰瘍，潰瘍底為肉芽組織。
　　犬患結核病常是慢性感染，表現為低熱、消瘦、咳嗽、
　　貧血、嘔吐并伴有腹瀉癥狀出現。肺部結核，常以支氣管肺炎癥狀出現，伴有干咳、呼吸喘促、聽診肺部有哩?音、體重下降，食欲減退。胃腸道結核，以消化道癥狀出現，伴有嘔吐、消化不良、腹瀉、營養不良、貧血、腹部觸壓可觸到腹腔臟器有大小不同的腫塊。骨結核。可表現運動障礙、跛行，并易出現骨折。
　　犬的結核病是一種慢性消耗性疾病。主要由人型結核分枝桿菌、牛型結核分枝桿菌感染發病，極少數被禽型分枝桿菌或偶發分枝桿菌感染。室內犬比室外犬發病率高。本病潛伏期長短不一，與犬的年齡、休質、營養和管理情況有關。病初易疲勞、虛弱，后出現進行性消瘦，被毛欠光澤，多數犬下午低熱。以胸部型最常見，也就是肺結核，慢性干咳，咳血，呼吸困難。病變部聽診有支氣管肺泡呼吸音和濕哆音。出現肺空洞時，可聽到拍水音。病犬呼出的氣體有臭味。結核病蔓延到心包和胸膜時，呼吸困難，發給和右心衰竭。患腹部型時嘔吐腹瀉，腸系膜淋巴結腫大，皮膚結核多發于喉頭和頸部，病灶邊緣呈不規則的肉芽組織潰瘍。
編輯本段診斷
　　（1）肺部結核可通過調射線透視或照相檢查。可見有鈣化病灶或空洞影。
　　（2）可用結核菌進行皮膚試驗，在皮下注射結構菌素250單位。觀察皮膚腫塊是否在判定標準以上。
　　（3）用鼻腔分泌物、痰液、乳汁、及其他病灶進行涂片，抗酸染色后進行鏡檢，可以直接看到結核桿菌。
　　診斷要點
　　（1）臨床特征，結核病犬常缺乏明顯的臨床表現和特征性的癥狀，只是逐漸消瘦，體軀衰弱，易疲勞、咳嗽（干咳或有膿痰），食欲明顯降低。皮膚結核可發生皮膚潰瘍。有時還可看到桿狀趾的現象，特別是足端的骨胳兩側對稱性增大。
　　（2）病理剖檢特征：肺臟的病變為不鈣化的肥肉狀磁白色的堅韌結節，甚至將肺包膜突破，然后發生胸膜炎。扁桃體和上頜淋巴結也經常發生結核病變，甚至融化而突破皮膚，形成瘺管。結核病灶擴大蔓延時，還可發生多發性結核性支氣管炎和支氣管周圍肺炎，支氣管周圍被結核性肉芽組織呈袖套狀包圍。腸粘膜上的結核病灶為帶堤狀邊緣的潰瘍。
　　（3）結核菌素試驗，大多數結核病犬缺乏明顯的特征性癥狀。而結核菌素試驗對于病犬的診斷具有一定的意義。試驗時，可用提純結核菌素，于大腿內側或肩腫上部皮內注射0.1毫升，經48-72小時后，結核病犬注射部位可發生明顯腫脹，其中央常壞死（陽性反應）。
　　除此之外，還可進行血清學試驗。死后可采取病變組織進行病理組織學檢查。
編輯本段治療
　　（１）鏈霉素10毫克／千克體重，肌肉注射，2次／日。
　　（２）異煙肼，5毫克／千克體重，肌肉注射，2次／日。
　　（３）有全身癥狀的犬，可對癥治療，給予鎮咳、祛痰、如咳必清、咳平0.5毫克／千克體重，2次／日。
　　（４）犬結核病從公共衛生學上考慮，應進行隔離或施行安樂死，避免傳染和擴散。
編輯本段預防
　　第一，種犬繁殖場及家庭養玩賞犬，應定期進行結核病檢疫。發現開放性結核病犬，應立即淘汰。結核菌素陽性犬，除少數名貴品種外，也應及時淘汰，絕不能再與健康犬混群飼養。
　　第二，需要治療的犬，應在隔離條件下，應用抗結核藥物治療，如異煙膚4-8毫克/千克體重.次，每天2-3次內服；利福平10-20毫克/千克體重.次，每天2-3次內服。
　　第三，對犬舍及犬經常活動的地方要進行嚴格的消毒。嚴禁結核病人飼喂和管理犬。
　　明確診斷后應立即隔離病犬，對犬舍及器具進行消毒。結核桿菌在外界環境中的生存力較強，對干燥和濕冷的抵抗力強，但對熱抵抗力差，60℃30分鐘即被殺死。70%酒精、10%漂白粉也可很快殺死結核桿菌。
　　犬的結核病雖然可以治愈，但考慮到本病是人獸禽共患的疾病，首先要考慮在公共衛生學上的意義，防止在治療期間傳給其他動物和人。治療藥物可選用：利福干、異煙肼，同時配合對癥治療，解熱、鎮咳，加強營養，增強機體免疫力。對犬定期檢疫，發現病犬及時隔離，對開放性結核患犬盡早捕殺，尸體深埋或焚燒。