霉菌毒素在當代豬病中的發病地位

lanbo

　　霉菌毒素引起的中毒在眾多傳染病的發生中就起到了這種底色的作用，故爾不妨將霉菌毒素中毒稱為“底色病”。

“底色病”時肝腎損傷的病理意義
　　霉毒素中毒時肝腎損傷的病理機制眾多，與豬病關系重大的如下。

1 蛋白質合成障礙。肝臟是合成和分解蛋白質的主要器官，是血漿蛋白（包括清蛋白、球蛋白、纖維蛋白原、運載蛋白、部分酶類）的主要來源?！暗咨　睍r肝功能不全，血漿清蛋白減少，輕者生長減速，貧血，抗體水平下降，重者出現水腫、腹水。

2 生物轉化障礙。肝臟是重要的解毒器官，通過氧化、還原、結合、水解、脫氨等方式將體內代謝產生的有毒物質與從腸道吸收的有毒物質（如氨、胺類、吲哚、酚類等）以及來自體外的毒物變成無毒或毒性較小的物質，隨尿或膽汁排出體外。在“底色病”時，肝解毒功能下降，毒物積聚引起中毒。

因此臨床上經常見到豬患疫病后，越打抗生素越死豬，不打針反而不死豬的反?，F象。原因就在于這些豬外觀上  看是患了某種或幾種疫病，實質上在發生這些疫病前就早已有了“底色病”，肝功能受到不同程度的損傷，解毒能力下降，致使抗生素的降解，特別是那些解熱鎮痛藥的降解不能徹底進行，反而加重了對肝臟的損傷，越打針越死豬的事自然就發生了。

3 免疫功能下降，肝臟枯否氏細胞占全豬體單核吞噬細胞系統的70%，它們與補體共同組成了非特異免疫系統的最重要的部份，可清除血中細菌、病毒、內毒素等。有“底色病”的豬因肝臟的損傷免疫功能下降，極易發生繼發性感染。由于霉菌廣泛污染飼料，中國豬群中廣泛存在因霉飼料引發的“底色病”使豬群整體健康水平低下，加上豬群本身帶毒帶菌現象嚴重，健康水平低下，免疫功能低下的個體成為病原微生物打破本來就脆弱的平衡穩態的突破口，病原微生物毒力在首發病例體內迅速增強，經再傳染必然構成疫病流行。

由于豬群普遍存在肝臟的損傷,疫病一旦在場內流行，機體對細菌、病毒、內毒素的吞噬處理不同程度受阻，藥物的效果難以充分發揮，形成療程延長，效果欠佳的結果。筆者深深體會到，當今豬病的療程大大延長，以前治療敗血性鏈球菌病、流感一般只需三天左右，現在要十天至半月，其它疫病更是如此，若在治療這些疫病時增加保肝措施，如每頭每日飼服5-8克蛋氨酸、50-100克葡萄糖，肌注或內服1.0-1.5g肝泰樂，可以縮短療程，這也反證了霉菌毒素引起的肝損傷在疫病轉歸上的重要意義。

4 出血傾向?！暗咨　睍r，肝臟合成纖維蛋白原、凝血酶原、凝血因子的功能下降，血液凝固性降低，易發生出血傾向。臨床上廣泛見到的紅色眼露、脊背皮膚出血就是這種出血傾向的表征。有“底色病”的豬還容易發生胃出血、腸出血，成為許多大型豬場困惑不解的疾病。

5 腎變性與腎小管壞死?！暗咨　睍r腎臟的這類病變極為常見，它導致毒物排泄障礙，加重了肝臟解毒負荷，那些本來就可以直接損傷腎小管，引起腎小管上皮細胞變性、壞死的抗菌藥（新霉素、卡接霉素、慶大霉素、頭孢菌素類、多粘菌素、磺胺類、氟喹喏酮類）此時更彰顯毒性，成為越打針越死豬的又一個徵結所在。

6 慢性腎變性。慢性經過是“底色病”的特點，引起慢性腎臟混蝕腫脹常見于尸檢中，由此引發不同程度的氮質血癥，水，電解質，酸堿平衡紊亂，如此復雜的病理過程豈能只靠單一抗感染措施消除，故爾療效不佳，死亡率大幅上升。慢性腎變性還可導致血小板功能障礙，呈現出血傾向，特別容易發生胃腸出血。這種肝腎綜合征引起的內出血，特別是胃腸不明原因的大出血給許多豬場造成了相當的損失。
　　7 “底色病”時肝腎功能低下，處理排泄死亡的病毒、細菌崩解碎片及其代謝產物（如內毒素）的速率下降，致使在體液中延時、停留、積聚，這些具有熱原質性質的物質的滯聚使得發熱成為持續性。在這種情況下即或是單純細菌感染，哪怕抗菌藥確實有效，也呈現體溫恢復正常的速率變緩，一般每天只能下降0.3℃－0.5℃。這也是當前豬發生疫病康復時間長的重要機理之一。由于降溫幅度微小，被人忽視，極易造成用藥無效的假象、引發亂換藥濫用藥局面，最終形成高死亡率。

綜上所述，無論是從當前臨床現象上，還是已有的文獻上，只要認真比較病原微生物特別是PRRSV與霉菌毒素對豬群健康的影響，就不難得出PRRSV不是中國豬病猖獗的元兇，霉菌毒素引發的“底色病”才是元兇的結論。

“底色病”具有全國的普遍性，其發病的低閾值，慢性的過程以及臨床癥狀的隱蔽性使眾多人士無從懷疑，直到引發傳染病仍不能看到隱藏在傳染病后面的殺手。這是當代中國豬病肆虐，久撲不絕，損失慘重的最主要的原因。

應用“底色病”理論可以解釋豬場為什么發生疫?。繛槭裁匆卟×鬟B反復？

應用“底色病”理論可以解釋毒力弱的美洲株PRRSV為何在中國引發如此嚴重的流行與高死亡率。

應用“底色病”理論可以解釋不明原因生長速度慢，料肉比高的現象。

應用“底色病”理論可以解釋母豬群不明原因生產性能下降

應用“底色病”理論可以解釋豬群不明原因的出血傾向

應用“底色病”理論可以解釋當今豬病治療中為什么越打針越死豬的怪現象。

應用“底色病”理論可以解釋當今豬病的療程延長的現象。

當然，充當“底色病”角色的疾病還有其它慢性病種，如喘氣病，結核病，勞累氏病、附紅細胞體病等等，它們在不同的豬場扮演了不同角色。盡管如此，從本文的論述中不難看出它們在發病學上地位都不及霉菌毒素中毒。

筆者長期從事一線臨床工作，雖有較豐富的臨床與生產經驗，但缺乏實驗室的診斷手段，特別是顯微病理的診斷（這是最終診斷），難免言之有謬，唯以豬業大局為重，干愿冒逆潮流而動之風險拋磚引玉，望有條件的同仁多關注一下豬場總體病情，用系統進化論的觀點分析問題，突圍拘泥于用傳染病解釋傳染病的思維囹圄，重視顯微病理診斷，一定能證實中國豬病猖獗的元兇就是霉菌毒素。

讓愛因斯坦的名言：“觀察到的世界不是世界”點亮我們思維的普諾米修士的火光吧！

liamou

的確霉菌毒素對免疫能力的抑制是很多疾病發生的原因！

牛莫王

豬病難以控制的重要因素！