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濫用抗生素的危害

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發表于 2010-6-4 15:38:02 | 只看該作者回帖獎勵

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濫用抗生素的危害

國家飼料質量監督檢驗中心（北京）顧君華
澳大利亞昆士蘭州立大學王欣
改革開放以來，我國養殖業取得了世人注目的成就。從二十年前畜禽產品的供不應求，城鄉居民蛋白質產品來源匱乏，到現今國內市場肉、禽、蛋、奶供過于求，并實現了批量出口。隨著經濟體制改革的不斷深入，我國的養殖行業正在經歷著一場深層次的變革。養殖行業不但要化解飼料價格上漲，飼養和管理成本加大、動物產品的價格持續低迷等不利因素，還必須迎合市場對動物產品安全衛生、營養豐富、風味原始、價格低廉多方面的追求，以此來贏得人們消費肉食品的信心。安全飼料與有機、綠色動物產品話題必將成為養殖行業發展的必由之路和贏得市場的焦點。
在國際市場，我國的養殖業同樣面臨著一個全新的挑戰。進口國設置的高技術堡壘和苛刻的附加的限制性條款，制約著我國畜禽產品的出口。我國的養殖業正在經歷一場前所未有陣痛，承受著國內國際兩個市場的雙重壓力。面對著不可逆轉市場需求，如何走出困境，已很現實的擺在了我們的面前。改革開放以來我國養殖業發展的里程表明，人們擯棄了前二十年追求產品數量型和降低成本為目標的經營模式，已經轉移到提高產品質量和保護生態環境，這種更高層次的要求上來?？v觀近十年來國際上養殖業發展的趨勢再次證明，21世紀將是返樸歸真，回歸自然，大力提倡安全、有機、綠色食品的時代。我國養殖業只有走可持續發展道路，遵循WTO游戲規則，追隨和適應國際發展趨勢，保持我國動物產品和禽蛋類產品出口才能成為可能。因此，我們必須清楚的認識到我國的養殖業水平和先進國家的差距，轉變養殖觀念和經營思路，特別是飼料中濫用抗生素和飼料藥物添加劑給養殖行業帶來的危害，造成的一系列惡果和給城鄉居民的身體健康帶來的潛在威脅。提升養殖業同仁的認識，改善飼養方式，逐步放棄對飼料藥物添加劑的依賴性。認真改進生產方式，提升畜禽產品的質量。
1．抗生素的功過
自上個世紀40年代抗生素問世以來，抗生素在各種常見細菌性疾病的治療中發揮了不可磨滅的作用。一個時期內抗生素的功效神奇，被人們常常用“藥到病除，起死回生”來贊美抗生素。迄今，抗生素仍然是臨床醫生最常用的一類藥物。毫不夸大的說，一個多世紀以來抗生素濟世救人，功德無量，在挽救了無數人的生命的同時，為自己樹立了豐碑。
動物使用抗生素與人使用抗生素的歷史幾乎同步。作為治療、保健、防病治病和促生長作用，抗生素在畜牧業發展的各個歷程中功成名遂?？股刂鸩降脑陴B殖業運用，到上世紀70年代達到了頂峰。它的“霸主”地位和作用迄今仍然十分穩固，是其他物質無法比擬的?？股卦陴B殖業中的全方位的推廣使用給養殖業帶來了一場革命。使得大規模、工廠化養殖成為可能。正是由于養殖規模的不斷加大，養殖成本的不斷降低，使得動物產品的在近20年間成本下降了幾倍。但是，任何事物都具有雙重性，抗生素在功成名就的同時，它的不良影響和對人類的傷害有的還相當嚴重。抗生素通過“二重感染間接殺人”絕非危言聳聽。微生態理論告訴我們，在人和動物的腸道內，寄生著多種微生物菌群，菌群之間相互制約和維持著生態平衡共生狀態。這種平衡和制約相當重要，使各類菌群無法占領優勢，不能脫離優勢無限制的大量繁殖。誰也發揮不了致病作用。長期大量濫用廣譜抗生素會導致腸道微生物菌群被抑制，一些“耐藥菌群”因為失去了對手、缺少了制約而大量繁殖變得猖獗起來，“耐藥菌群”引起了“二重感染”逐漸的普遍起來了，該“耐藥菌”往往是一些細菌和霉菌。這種細菌和霉菌感染如不及時使用抗菌藥物治療，或者當體內“耐藥菌”的數量和品種達到了很高的水準，而現今的藥物對此無法撲滅時，會導致病人或動物的死亡。
具全球抗生素藥物的主要銷售渠道和使用環節統計分析表明，世界上抗生素總產量的一半左右用于人類臨床治療，另一半用在畜牧養殖業。兩個各異的抗生素消費渠道都不同程度的存在著濫用問題。就養殖業而言，減少抗生素的濫用的途徑之一就是降低飼料和動物生產過程中抗生素的使用量。養殖環節隨處可見的抗生素以及由于濫用抗生素導致的耐藥菌株的傳播擴散，正在逐步加害我們的養殖業，影響著人類的健康水平和治療效果。人們對濫用抗生素導致環境和人體內耐藥細菌數量增加，和引起的一系列嚴重后果認識不足?？顾幮曰虻臄U散及抗藥細菌數量的飚升已經引起了全世界各國政府和人民群眾的關注和擔心。特別是近五年來抗萬古霉素的超級細菌的頻頻出現，給人類敲響了警鐘，促使各國政府痛下決心，紛紛出臺相關的法律法規，嚴格限制并盡量減少抗生素的用量和品種。隨著科學進步和人們對可持續發展認識的不斷提高。世界各國的科學家大量的科學實驗證明，飼料中濫用抗生素和養殖環節濫用抗生素對人類的潛在危害已經初見端倪，抗生素的“功”掩蓋了它的“過”，其長期的、潛在的危害性遠遠超過“瘦肉精”（鹽酸克侖特羅），必須引起我們高度的重視。
2．濫用抗生素導致耐藥菌株的傳播擴散
抗藥基因菌株的產生、傳播及跨宿主之間的傳染是一個非常復雜的過程。一般而言，飼料中長期使用抗生素作為促生長劑會引起動物腸道內抗藥病原菌數量的增加。屠宰之后，動物胴體內和表面不可避免的被腸道內容物污染。據美國2002年年底的一份調查顯示，美國市場上出售的肉雞中，檢出致病性彎曲桿菌的達63%，檢出沙門氏菌的達16%。在這些分離出來的病原菌中，90%的彎曲桿菌和34%沙門氏菌對一種或多種醫學臨床上使用的抗生素產生了抗藥性。換句話說，市場貨架上豬肉和雞肉有可能已成為抗藥細菌轉播的源頭。在我國，沒有人做過類似的調查研究，就環境和人的保健水準而言，我國的致病菌檢出率要高于美國。
為了保護本國的利益和取信與民，世界各國近期紛紛采取措施盡量減少或嚴厲禁止使用抗生素作為生長促進劑。并且以抗生素在動物產品中的殘留量作為產品進口的貿易壁壘。在我國，濫用抗生素的問題還沒有引起各級領導和養殖業同仁們的高度重視。有的同行甚至還在認為，只要解決了產品中殘留量的問題，抗生素的使用是安全的。更有甚者錯誤的認為，在國內現有的條件下，只有加大抗生素用量，才能保證養殖業的利潤。這種觀點是非常危險的。那么，是什么原因造成了我們對抗生素的依賴性呢？
3．養殖業離不開抗生素作為促生長劑的原因
追求畜禽的快速生長和更高的飼料轉化率是養殖業不懈追求的目標，也是影響養殖業利潤的決定因素。為了實現這個目標，在動物生產過程中的第一個環節，即在畜禽的育種過程中，育種專家一貫的并且很自然的把體重高、生長快、抗應激能力強等要素作為育種篩選的首要目標。但是，任何事物都是兩方面的，魚和熊掌永遠不可兼得。近幾年來的研究試驗已經證明動物免疫系統的發育復雜程度和動物的生長速度成反比例的關系，即一個活躍的免疫系統制約著動物體重的增加。我們一代又一代選育長得即快又大動物的同時，意味著我們接納了免疫水平低下的品種。免疫水平的下降必然會導致動物對細菌和病毒的侵染更加敏感。最終只有通過大量使用抗生素來控制疾病的蔓延。這無疑是養殖業依賴抗生素的首要原因之一。
無數的科學研究結果已經證明，類似大腸桿菌、沙門氏菌、彎曲桿菌等病原菌可以通過基因突變產生抗性基因，再通過細菌之間的遺傳物質交換使得抗性基因在細菌之間擴散，從而導致耐藥細菌的種類和數量的增高。如果動物接受大劑量（治療劑量）的抗生素，所有的病原菌在短時間內全部被消滅。理論上講可以避免耐藥細菌的大量繁殖。反之，如果抗生素以亞治療劑量長期、連續不斷地從飼料中飼喂動物，只有對抗生素產生抗藥性的突變菌株才能在這種新環境下生存下來，其它大部分細菌由于對抗生素敏感而無法繁殖。其結果是在使用一段時間的抗生素之后，腸道中的大部分病原菌在抗生素飼料的不斷篩選之下攜帶抗性基因，臨床表現上就是抗生素的效果逐漸減弱，直至消失。在這種情況下，為了維持抗生素的效果，我們只能加大使用劑量或改換新的品種。但新劑量使用一段時間后，細菌又會產生抗藥性，逼得我們不得不再次提高劑量。從此，抗生素的使用進入了一個惡性循環，我們無法擺脫對抗生素的依賴性。該現象構成了養殖業離不開抗生素作為促生長劑的第二個主要原因。
現實的經驗告訴我們，新建的雞場在第一年間傳染病很少，從第二年開始以后逐年增多，抗生素的使用量也越來越大。隨著時間的推移，養殖環境中的耐藥病原菌數量不斷堆積，造成了動物的感染。為了撲滅致病菌和致病菌的傳播渠道，加大抗生素的使用劑量使動物自身抵抗力下降，動物得傳染病的機會也就逐年升高。反過來，更離不開抗生素了。這是養殖業離不開抗生素作為促生長劑的第三個主要原因。上述三個原因形成了累積性的惡性循環
4。商業利潤和人體安全
飼料中濫用抗生素主要從兩個方面對人體構成威脅。一是產品中的藥物殘留；二是耐藥菌數量的增加，導致人類感染之后治療難度加大。前者通過嚴格控制用藥劑量，遵守停藥期就可以圓滿解決。后者只有停止用藥才有可能降低耐藥細菌的數量。而且，真正對人體健康構成威脅的是耐藥細菌數量的升高。這一點，已經是全世界各國科學家們普遍的共識。
由于抗生素的濫用，耐藥細菌數量的增加，人們受到這些細菌感染的幾率也在加大，疾病的治療費用也相應提高了。以前，人體被病原菌感染之后，比如感染了肺炎，只要使用對肺炎球菌有效的窄譜抗生素就可以奏效。而如今，由于細菌攜帶多種抗性基因，醫生在開始治療時就不得不使用廣譜抗生素或多種抗生素聯用來控制感染。一方面導致了患者病程延長，治療費用升高；另一方面廣譜抗生素或多種抗生素的聯用又會造成醫源性人體內耐藥菌數量的增加。我們在得到廉價食品的同時，卻為此付出了昂貴的醫療費用。并且是以健康的身體作為代價的。要利潤還是要安全？
現階段減少或停止使用抗生素會導致養殖成本的增加。增加成本的原因主要歸咎于以下三個方面：（1）動物的患病率和死亡率會略有提高，治療費用會相應加大；（2）采用新型飼料添加劑的成本比抗生素略高；（3）飼養管理過程更加嚴格，管理費用也會略有增加。美國學者2002年的統計結果表明，使用抗生素作為飼料添加劑的，動物平均增重4%-5%。如果停止使用，肉雞的生產過程每年將多花費30億美元。具統計，美國肉雞年產值達140億美元，如果停止使用抗生素，肉雞的價格只約提高了2%；瑞典和丹麥在1998年全面停止使用抗生素作為豬飼料添加劑之后，豬肉的價格只上漲了3%左右。歐洲的經歷告訴我們，停止使用抗生素作為飼料添加劑并不會給養殖業造成災難，也不會影響市場的有效供給。與其副面作用相比，動物產品的價格略有提升是值得的。
停止使用抗生素作為動物生長促進劑的副面作用，除了動物產品價格上揚外，可能給工業界，尤其是制藥行業帶來連鎖反應。隨著抗生素銷售量的下降，藥品制造商不能通過銷售抗生素的利潤來彌補新藥開發的費用，其結果可能會導致新藥開發速度的減緩，新藥價格昂貴。這也是西方國家不容回避的問題，也是我們所關注的。
5。新型飼料添加劑不能替代抗生素
近年來我國政府把食品安全提到前所未有的重視高度。農業部將全面推行無公害食品計劃，嚴格控制肉制品中的違禁藥物和藥物殘留，推廣以微生態制劑為代表的新型飼料添加劑。在這大前提下，新型飼料添加劑開始受到養殖業的注意。一般認為，新型飼料添加劑門類包括酶制劑，植物提取物，益生素，中草藥添加劑，有機酸和免疫調節劑等。在大趨勢的感召下，國內許多業內人士認識了濫用抗生素的危害后，慣性思維往往是努力尋找新型替代品的可能性，指望這個替代品具有抗生素一樣的療效和功能，從而全面替代抗生素的位置。那么目前世界范圍內，是否存在這樣一種安全、綠色、環保的新型飼料添加劑呢？同時又有著和抗生素相媲美的功效？