家畜脾虛證與營養物質吸收

中藥調理

　　脾胃學說是中獸醫理論體系中的重要組成部分，近20年來，研究者對脾胃尤其是脾虛證的本質進行了多角度的研究，包括從免疫、能量代謝、血液循環及細胞酶等方面。對于“脾胃”的認識，施今墨言：“中獸醫之論脾，包括胃腸之機能”，該說可謂最具有代表性。而胃腸道最主要的生理功能就是消化食物和吸收營養物質。因此，從營養物質吸收及其過程中的具體機制研究中獸醫脾主運化和脾虛證，易于把握其科學本質。
　　1脾的生理功能與營養物質吸收
　　脾主運化是脾的主要生理功能之一，“運”者，運輸、布散之義，如體內各種精微物質的運輸和布散等;“化”者，變化、消化、化生之義，主要指對飼料的消化和水谷精微物質的吸收等。脾主運化就是將水和飼料消化成為精微物質并將其運輸、布散到全身。這些功能的完成需要有胃的受納和小腸分泌清濁，甚至包括大腸傳化糟粕等的配合，但最主要以脾為主。
　　通常認為脾的運化功能可分為運化水谷和運化水濕2個方面。水谷，泛指各種水和飼料。運化水谷，即是指對水和飼料進行消化和吸收。對于水和飼料進入人體后的消化吸收過程，中獸醫理論中最為經典的《元享療馬集》曰：“食入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經并用，合于四時五臟陰陽，揆度以為常也”。當水和飼料進入胃后，在胃、小腸和大腸內完成腐熟、分清泌濁、傳化糟粕等一系列生理過程。但是胃的受納腐熟，小腸的泌別清濁及大腸傳化糟粕，必須依賴脾的運化功能，才能將水谷轉化為精微，再輸布布散全身，化生為精氣血津液，以提供足夠的營養物質，使全身臟腑經絡得到充分營養，以保證身體各種生理功能的正常運行。如此才是脾主運化水谷精微的真正含義，正如《元享療馬集》對脾生理功能的論述：“脾胃大腸小腸三焦膀胱者，倉廩之本，營之居也，名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也”。用脾的生理功能概括了整個消化吸收的全過程，強調了脾在與消化吸收有關的臟腑中的統領作用和基礎地位。因此，脾的運化功能旺盛，機體消化吸收輸布功能才能健全。
　　運化水濕，水濕即機體內的水液。運化水濕，是指脾對水液的吸收、轉輸布散和排泄的作用。說明脾在調節及維持水液代謝平衡方面發揮重要作用。脾運化水濕功能，可以概括為2個方面：①攝入體內的水液，需經過脾的運化轉輸，氣化成為津液，并輸布于肺，通過心肺而布達周身臟腑器官，發揮其濡養、滋潤作用，這主要與水的吸收相關;②將全身各臟腑組織利用后多余的水液，及時輸送到相應的臟器(如肺、腎、膀胱、皮毛等)，變成汗液和尿液被排出體外，也即是調節水液的排泄。因此，在水液代謝的全過程中，脾都發揮著重要的樞紐作用。
　　現代生理學認為，家畜要不斷地從外界攝取營養物質以維持其正常的新陳代謝和生命活動。消化系統的主要功能包括消化食物、吸收營養物質。消化道的吸收是指食物的消化吸收產物及水和無機鹽等物質通過胃腸道粘膜上皮進入血液和淋巴的過程。結合以上對脾主運化的認識可知，脾運化水濕精微的功能與現代獸醫學營養物質吸收有密切的聯系，而脾運化水濕的作用包括了消化道對水的吸收過程。
　　2脾運失健與營養物質吸收障礙
　　與脾主運化、主統攝以及脾主升清為脾生理功能的三方面相應，脾的病變主要表現在如下三方面：脾失運化，癥見腹脹或痛，食欲減退，便溏，浮腫;脾不統血，癥見以出血為主;清陽不升，癥見下痢、子宮脫、直腸脫。因于脾的生理特征，其病變以脾氣虛證多見，脾病證候的虛證雖有脾氣虛、脾陽虛、脾氣下陷、脾不統血之分，但就其發病及病機而言，脾氣虛證最為常見，而且常為其它脾虛證的發病基礎。脾氣虛證是指脾氣不足，運化失職所表現的證候，亦稱脾失健運。《元享療馬集》曰：“脾者土也，消磨五谷，寄在其中，養于四傍，脾虛則精不勝元氣之失，溺不能自持，其脈來似水流”、“脾氣虛則大便泄，小便利，汗出不止”。說明脾主運化水谷精微以榮養肢體的功能，并指出脾虛失運可導致“精不勝元氣之失”，即由于脾運化功能不及而致元氣不足之證。現代獸醫學的觀點認為，肢體運動的動力來源不外乎是從胃腸道吸收入血和體內儲備的基本營養物質代謝產生的能量，而體內蛋白質、糖類、脂類等營養物質儲備的來源也終究是從胃腸道吸收而來的。若因胃腸機能失調導致營養物質吸收障礙，可出現營養不良、消瘦、貧血等癥，該類病癥中獸醫辯證以脾虛失運為主。如缺鐵性貧血多因家畜鐵的攝入不足、吸收不良而致，臨證可見血虛之證或心脾氣血兩虛證，其發病多由脾失健運，氣血生化乏源所致。
　　3從營養物質吸收研究脾虛的意義
　　近年來，脾虛證的研究從多方面深入展開，并且取得了一定的進展，對闡明脾虛證的科學本質多有裨益。用現代獸醫學的科技手段研究中獸醫證候等理論，理當從不同角度進行探討，力求客觀描述、全面把握中獸醫證候的客觀內涵。盡管如此，結合對“脾主運化”的理解，營養物質的吸收與脾運化水谷精微的功能較為貼切，因此，在對脾虛證多方面研究的同時，將營養物質的吸收功能及其相關機制的研究作為探討脾虛證及健脾藥物研究的一個關鍵領域，符合辯證論治的原則，是認識事物的客觀要求。
　　不少研究結果表明，患有脾虛證的家畜有不同程度的蛋白質、脂類、碳水化合物、微量元素及維生素等營養物質吸收障礙，為從營養物質吸收研究脾虛提供了更為可靠的基礎。而現有有關脾虛證與消化吸收功能關系的研究中，多集中在胃腸運動功能方面，也有從胃腸內分泌細胞、胃腸道激素等方面進行闡述，而對于與“脾主運化”聯系更加緊密的營養物質吸收的研究并不多見。究其緣由，可能與以往該研究領域技術手段缺乏更新有一定的關系。
　　從現代獸醫學角度看，中獸醫理論體系的脾氣虛是涉及消化吸收、營養物質代謝、能量代謝、血液循環、免疫等多系統功能失調的病證。脾虛證患畜臨床表現雖然各異，但總以某類特征為主。根據認識論的觀點，將事物分成更具體的亞類進行研究常常是一種可行而且有效的方法。脾虛證患畜臨床表現有的以機體抵抗能力下降為主，有的食欲不振，便溏，甚或日益消瘦等為主要特征。結合現代獸醫學觀點，后一類患畜主要在于消化吸收功能減弱。在難于全面把握脾氣虛證科學內涵的時候，單獨選取這一類以消化吸收功能障礙為主要特征的脾虛證患畜，對其營養物質吸收及相關機制進行研究，有利于準確闡述該類脾氣虛證的本質，進而為其研究提供該方面確切的科學依據。
　　4研究方法的應用
　　目前把對機體內RNA、DNA、蛋白質等的整體分析手段，稱為組學技術。根據研究對象的不同相應產生了基因組學、蛋白質組學等，分別從調控生命過程的不同層面進行研究。代謝物組學是對畜體內的代謝變化進行動態的、多參數的定量研究，這些變化主要是由各種生理、病理因素(如藥物、毒物、疾病等)刺激及基因功能改變、基因變異等引起的。
　　代謝物組學的研究方法，為從營養物質吸收研究以消化吸收功能障礙為主要特征的脾氣虛證帶來了新的契機。通過動態地、多參數而且全面地記錄營養物質從胃腸粘膜吸收進入畜體內以及之后的分布、排泄等過程，能夠客觀地評價患有脾虛證家畜營養物質吸收狀況的變化及健脾益氣藥物的治療作用，有利于進一步分析脾虛證營養物質吸收功能變化及健脾中草藥治療的作用途徑。
　　代謝物組學的方法在中獸醫證候的研究方面具有其獨特的優勢。業已明確用現代獸醫學技術方法研究中獸醫證候，不應局限于某個單獨的方面，因為證是一個階段多系統功能動態變化的過程。由于2種獸醫學理論體系的各自特征，用現代獸醫學研究中獸醫藥理論首先強調的是多靶點、多系統協同作用，而“組學”技術是一種基于整體分析的研究方法。代謝物組學方法的出現，突破了營養物質吸收領域研究手段的不足，為從物質吸收研究脾虛證開創了一個新的領域。

微生態岳陽

好文章，收藏了。

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學習了，希望下次能看到具體的健脾保健方案！