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關于寵物醫院收費的問題

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發表于 2011-2-10 16:45:47 | 只看該作者回帖獎勵

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狗看個病居然比人還貴！

時間:2009-12-04 06:01來源:《中國質量萬里行》本刊記者:李穎
　　家住河北保定的湯丹坐在沙發上，默默地擦拭著眼淚。使她傷心流淚的，是她養的寵物狗死了。因愛犬額頭上有一撮白色的毛，湯丹為它取名叫“二郎”。一周前，“二郎”因突患“犬細小”（注：“犬細小”是危害犬類的最主要的烈性傳染病之一），湯丹抱著它到河北農大附近的一家寵物醫院打了1天針、輸了3天液，病也沒有治好，“二郎”最終還是離她而去。細細算來，前后共4天的治療共花費了674元。湯丹告訴記者，她并不是心疼這些錢，而是覺得自己花了錢，卻沒有挽回二郎的性命，有點冤。
　　寵物市場的繁榮，帶動了寵物醫院和寵物診所的快速繁衍，有人預測，寵物醫療將成為中國繼房地產、眼鏡、通訊、藥品等之后的第11個暴利行業。但目前，不少寵物醫院處于管理“真空”，亂診治、亂收費等現象層出不窮，服務質量良莠不齊，亟待規范。

“二郎”突患細小病毒病，作者也認為細小病毒病是危害犬類的最主要的烈性傳染病之一。我要補充一下，犬細小病毒病是犬類的第二大傳染病，傳染力極強，一旦感染死亡率極高，死亡率在50％左右，表現的主要癥狀為強烈嘔吐、嚴重便血，病毒可以通過破裂的腸粘膜進入血液，進而侵害心肌，引起急性心肌炎而導致急性死亡。強烈嘔吐及嚴重便血會導致體內電解質和水分大量丟失，酸堿平穩紊亂、離子平衡失調，血容量不足、低體溫、低血容量性休克；病毒感染腸道粘膜后引起大面積腸道粘膜壞死和脫落，腸道通透性改變、腸道粘膜屏障被破壞，細菌可直接侵入機體而引起敗血癥。現在若是把犬細小病毒與人的某個相似的胃腸道傳染性疾病對比一下，至少我是舉不出來，但我清楚這個病比起人的豬流感病毒傳染性要高、致死率要強。試想，人得了這樣的疾病，首先需要住院，然后是重癥監護，輸液肯定是少不了的。但是醫生就能保證一定救活？也能保證3天花的費用低于674元？答案肯定是不可能，我想4天花6740還差不多。因此從這點來說，說給狗看病比人還貴就站不住腳。

另外還有個問題，疾病防大于治，這是常識。“二郎”患細小病毒病，與寵物主人對于寵物的重視度不夠，缺乏必要常識是分不開的。應該給犬即時的注射疫苗，才是防范傳染病最有效的方案。

“有人預測，寵物醫療將成為中國繼房地產、眼鏡、通訊、藥品等之后的第11個暴利行業。”這個人到底是誰，通過什么數據來證明寵物醫療是暴利行業？我們學習寵物醫療專業本科需要5年，碩士需要3年，博士還要3年。請問這么多年我們的父母需要投入多少成本？以每年1.5萬計算，上5年本科需要7.5萬元，3年碩士至少需要5萬，博士3年至少需要5萬。我們本科剛畢業的時候月工資僅僅為1000元左右，3～4年工作經驗后能夠達到4000－5000元。做的最好的寵物醫生的月收入也不過是1萬。試問這樣的收入生活在大城市，每年的生活成本需要多少？年終的時候我們又能剩余多少錢孝敬父母呢？也許“李穎”同志會說你們是打工的，你們不賺錢，老板賺錢。那么我再給李作者算一筆賬，在北京120平米的寵物醫院，現在一年的門面租金至少需要25萬，相當于每個月的租金為20833元；一個一般規模的寵物醫院工作人員數為10人，其中醫生4名，助理人員6名，4名醫生的平均月工資為3500元，助理的平均工資為1500元。人員月工資開銷為3500×4＋1500×6＝23000元。再加上物業費、衛生費、水電費，算作每月1000元。在北京建一個一般規模的寵物醫院前期投資至少需要100萬，這些費用均攤到5年中，則每年需要均攤20萬成本，每月需要均攤16666元。由此可見，一個醫院正常運轉的開支需要61500元。一般規模醫院平均每日接診15個病例來計算，若是不計算藥品等成本，每月接診450個，則每個病例的平均消費需要達到61500÷450=136元，醫院勉強才能支撐下去。但是藥品可能不用花錢買嗎？按照“李穎”同志提供的案例，4天花費674元，平均每天花費168.5元。也就是說從這個客戶身上有32.5元的差價。試問這32.5元的差價能夠抵消“二郎”花費的藥品費用嗎？“二郎”這種病需要注射單克隆抗體，我想光單抗的成本價值都不止32.5元。因此，何來暴利一說。

換一個角度，若是每天接診客戶30個，對于一個寵物醫院來講是非常繁忙了，即便有所收入，那也是勞動所得，難道靠勞動所得這也不可以嗎？總而言之，我們獸醫行業靠的是技術吃飯，試問中國現在哪個靠技術吃飯的人能成為百萬富翁或是千萬富翁？把我們的行業與房地產相比，我覺得太高抬我們了。

　　服務無標準，寵物看病貴
　　隨著家庭生活水平的提高，像湯丹這樣把寵物當作家庭成員的人來越多。對于不少人來說，寵物甚至被看作是一種感情上的依托，也就更愿意為自己的寵物花錢。可是，心愛的寵物一旦生病，卻讓寵物的主人頭疼不已。

　　人生病要上醫院，寵物也不例外，可家住北京市的周女士怎么也沒有想到，寵物狗看個病居然比人還貴。前不久，周女士家的“京巴”得了感冒，她帶著愛犬到六里橋附近的一家寵物醫院開了點藥，居然花了300多元。
　　“醫生才看了幾眼，就開了單子讓我去拿藥，打出藥價來真把我嚇了一跳，328元，我自己感冒買藥都沒有這么貴！”周女士悻悻說道。帶著種種疑惑，周女士來到一家大醫院的藥品檢驗室，發現給狗拿的藥很多都是人用的，而且定價還高出好幾倍。面對如此高昂的藥價，周女士要求寵物醫院開具發票，但最后周女士拿到手里的，只是醫院開據的一張收據。
　　記者在走訪了多家寵物醫院后發現，主人帶寵物就醫后，醫院只有在主人的要求下才會開具收據，不提供正規發票，而絕大多數帶愛寵前來看病的“主人”們也并不會主動索取發票。
　　無獨有偶，王小姐也被寵物醫院“敲”了一回。前陣子，王小姐家的狗有些發蔫，不愛進食。
　　帶到寵物醫院一看，醫生測完體溫后表示，狗只是有些感冒，打針消炎針就好，為了防止其他疾病，另外還需要打兩針疫苗。
　　在強調完疫苗的重要性，征得王小姐同意后，醫生介紹說國產的疫苗一針35元，進口的疫苗一針60元。撫摸著身邊和自己朝夕相處了近兩年的愛犬，王小姐毅然選擇了進口疫苗。
　由于多數消費者對寵物病情和藥品價格不是很了解，部分人溺愛寵物而不惜花錢，因此很多用國產藥能夠治療的病被醫生推薦使用進口藥。
　　據一位在寵物行業“摸爬滾打”多年的一位喻姓先生介紹，寵物要是患了感冒這樣的小病，輕則吃點兒醫生配的藥，嚴重的也就打幾針注射液，但費用卻在幾十元至幾百元不等。很多寵物醫院都有自己的配藥室，外人是不可以進入的，所以寵物的主人不可能看到醫生所配的藥劑。
　　他說，一般的感冒，所配藥劑無非是VC銀翹片、復方新諾明等。這些藥品在正規藥房的價格只需每片幾元錢，但一旦開給了寵物，就要翻上幾番，變成幾十元甚至百元。
　　在北京市北四環附近的一家寵物醫院里，寵物醫療項目標價如下：外傷處理100～350元/次/只，皮下肌肉注射20元/次/只，靜脈注射50元/次/只，卵巢摘除手術150～300元/次/只，節育手術150～280元/次/只，剪爪20元/次/只……但這種服務所用藥品與服務質量，普通消費者卻無法了解。
　　與此同時，不同的寵物醫院，收治寵物的醫療項目價格差距也很大。北京市芍藥居地區的一家寵物醫院標出的拔牙術價格是50～100元，而望京地區的一家寵物醫院拔牙的標價是200元，價格相差一倍以上。
　　除此之外，喻先生表示，現在寵物醫生的水平參差不齊，很多獸醫不具備從業資質，甚至有一些根本不具有與之相關的任何學歷背景，可謂“草菅狗命”
　　同時，在寵物醫院中流傳著一條不成文的潛規則：越是名犬宰得越狠。可以說，狗看病花的錢，毫不“遜色”于人看病花的錢。
   價格問題只要是明碼標價就不違反物價法，普通盒飯在火車上賣到15元，30元，為何李穎同志不檢舉揭發呢？需要補充的是，我們的藥品很難直接到醫藥批發部門購買，我們只能通過經銷商來購買，很多藥品在我們訂購時的價格已經遠遠超出醫院藥房出售價格。因此我們在診所售出這些藥品的時候肯定要比人醫院或是藥房價格貴，這也是現狀所決定的。我覺得記者同志應該替我們向有關部門反應一下這個情況。還有一個問題，國外的獸醫行業診斷費是非常高的，而藥費相對便宜；人醫也存在同樣問題。為此人醫院最近提出需要降低藥費而提高醫生的診斷費用。我覺得這點我們也應該借鑒。但是在國人的內心中是否能夠接受花200元診斷費，而只花2元錢買藥呢？我想大部分人還是能夠接受花202元買藥，只是會覺得藥費很高，然后心理有很多不平衡。
　　監管存空白，藥品暴利多
　　近年來，盡管許多寵物疾病專家都在拼命強調——做獸醫一定要有醫德，但“醫德”二字似乎并不能“管”住所有的寵物醫院。
　　記者采訪后發現，目前某些毫無職業道德的寵物醫生在給“患者”看病時，往往采取夸張病情的手段，把沒病說成有病，把小病說成大病，以此來博取寵物主人的重視。寵物狗稍微有些發燒，醫生就說可能是“狗瘟”或“犬細小”，因為稍有常識的人都知道狗患上“狗瘟”或“犬細小”后，幾乎等于是被宣判了死刑，治好了說明醫生的技藝高超，治不好也正常，怪不得醫生。
   “犬瘟和犬細小”我們都是通過膠體金試紙進行檢測后得出結論的，在寵物主人眼里，看似簡單的呼吸道感染癥狀，但是并不能說明犬就是普通呼吸道感染問題。除了犬瘟病毒，還有腺病毒感染，同樣可以造成嚴重的呼吸道癥狀，這些病毒的危害性要比人感染豬流感嚴重得多。作為專業人員告知你的狗有可能是這種病癥，為何就會成為毫無職業道德及夸張病情了呢？
　　相信許多寵物主人都有過這樣的經歷：到寵物醫院給愛寵看完病后，結賬時才發現藥價高得嚇人，幾片消炎藥就幾十元，輸一瓶液就要上百元。帶著疑問問醫生，才知道醫生給開的是都是進口藥，價格自然就高。再拿起包裝一看，藥盒的包裝上英語、日語、韓語，就是找不到一個漢字。
      從這點上來看，寵物使用寵物專用的進口藥品，說明待遇要比我們國人高多了。
　　在農村，一般獸醫給動物看病也就是幾元到幾十元；而在寵物醫院中，藥品的價格多是由醫院自行規定，有的甚至還要收取不菲的掛號費和急診費。
　　進口寵物藥品的成本與國產藥品的成本價格差額一般是一倍左右。但到了消費者手里，其價格往往要差十幾倍。但某些寵物醫院為了追求更高的利潤，把國產的藥品套上進口包裝，這樣一來利潤就更可觀了。
      進口的汽車在國外幾千美金，可到了國內需要幾十萬人民幣，李穎同志為何不去質疑這個問題呢?
　　以北京市為例，北京每年都會對全市犬類實行強制免疫。在強制免疫期限來臨之際，許多寵物醫院都推出注射疫苗的新業務。
   這是好事情，好像跟看病比人貴沒有任何關系？
　　然而據畜牧獸醫工作站的工作人員介紹，必須在做完包括體重、體溫、心跳、皮膚、呼吸、可視黏膜等在內的11項體檢后，方能給小狗進行疫苗注射。
我們也是這么做的，難道這也有問題出現了？要說明的主題不明確。
　　同時，對人畜共患疫病的防治屬于政府行為，不允許私人門診經營；相關部門對疫苗的管制也十分嚴格，疫苗不會輕易外流，一些寵物醫院出售的是水貨疫苗。

給狗注射犬瘟、犬細小病毒等疫苗好像不是人畜共患疫病，政府沒有說過這個他們也管。這才是根本影響到寵物健康的最大問題所在。看來作者對這個問題是一知半解，不懂裝懂。北京的寵物醫院及診所注射狂犬疫苗，是需要到獸醫站進行申請和備案的，我們使用的狂犬苗都是獸醫站發下來的，我們也都取得了疫苗定點單位的證。試問，你覺得我們的疫苗是水貨？你可以質疑我們，但是你在缺乏調研的前提下，得出結論，是說明寫這篇文章時其它情況也有可能沒有了解清楚。

　　據了解，一支進口的疫苗成本價也就幾十元，但可以注射10多只小寵物，按照一次60元計算，僅此一項，暴利可見一斑。
一支疫苗我們講1頭份，也就是說一支疫苗給一個動物注射疫苗，可以注射10多只小寵物，聞所未聞。注射疫苗是科學和嚴謹的事情，寵物醫院在給寵物注射疫苗后都會在“疫苗證”上填寫疫苗注射日期和貼上疫苗瓶子上的標簽或是專用標簽。作者的這種情況不知道是在什么地方了解的？

目前，藥監部門對獸用藥品的監管存在空檔，而物價部門對寵物醫院收費的監管只在于監制其價目表格式，收費的高低屬市場調節范疇。然而市場調節是基于商家和消費者之間的雙向選擇，但普通消費者對寵物醫療行業可以說是一無所知，寵物醫療項目的價位由醫院說了算，這便使得“市場調節”失去了應有的效力，客觀上形成了寵物醫院的暴利空間。
　　寵物醫療前景廣闊
　　美國是世界第一寵物大國，寵物服務行業也是門類齊全，據不完全統計每年僅寵物保險業收入就高達40億美元；在澳大利亞，寵物行業擁有3萬多名員工，并創造出近6%的國內生產總值；而法國每年用于養護寵物的開支占全部家庭收入的4%。
　　在中國，寵物也逐漸走入人們的生活中，成為豐富生活、舒緩壓力的“家庭新成員”。且隨著老齡化的加劇，相信會有更多的老人利用寵物來排解孤獨，寵物行業面臨著難得的發展機遇，而寵物醫療服務市場將會有更巨大的發展前景。
　　據業內人士透露，寵物醫療行業的利潤遠不止300%。在藥房幾元錢的藥品，到了寵物醫院搖身一變，售價便漲到了幾十元甚至上百元。

寵物行業的利潤遠不止300％。這么高的利潤，可以說令我也乍舌，可我入行這么多年，我怎么就不知道有這么高的利潤呢，不知道你這位業內人士是誰，有這么高的能力？一般的寵物醫院想要在初期保本都難，何況是300％利潤，不知這位高人是如何計算出來的？！

　　據北京市農業局畜牧獸醫管理處一位不愿意透露姓名的專家表示，目前國外的寵物藥品定價都比較專業和規范，而國內往往是人畜混用，這也是造成寵物藥品價格虛高的原因之一。
　　與此同時，寵物藥品價格并不屬于政府定價范圍，不牽涉大部分人的利益。因此實行市場調節價，目前尚沒有任何監管措施。
　　與此同時，目前很多寵物醫院沒有稅務登記證，寵物就醫后，醫院只會為寵物主人開具收據，并不提供正規發票，甚至大部分攜帶寵物來看病的“家長”連收據都不會索要。
寵物醫院沒有稅務登記證，跟本就不可能，最早的寵物醫院注冊是個體戶，現在注冊的寵物醫院都是以有限公司來注冊的。
　　因此，專家建議有關部門應盡早制定和完善寵物產業的法律法規，給寵物醫院上“規矩”，并加以監控，使其發揮出巨大的社會效益和經濟效益。

寵物行業在國內發展至今，是個新興行業，發展過程中難免會有些問題存在，但經過我們多年的努力，一直在努力使之完善和規范化。發展過程中總難免有些問題出現，有人提出寶貴意見總是好的，但是意見的提出需要有理有據，讓人信服，而不是無憑無據的對整個行業進行污蔑和誹謗。在缺乏調查和了解的前提下，做出寵物醫院的疫苗都是水貨，寵物醫院的一支疫苗給10只寵物注射，寵物醫院是疫苗非法注射部門，寵物醫療行業利潤高到遠不止300％，很多獸醫不具專業學歷背景，很多寵物醫院沒有進行稅務等級證，寵物醫院亂收費，缺乏管理，缺乏市場調節等等危言聳聽的言論，嚴重傷害了我們的行業形象。希望這位記者能夠在做出正確判斷之前能夠對多了解一下我們行業的情況，能夠多做一些調查和研究，以免再次出現類似情況，犯了眾怒。

我有句話，侮辱一個人可以，但是侮辱我們的行業是不能原諒的。